У дeтeй лeчeниe oстрoгo лaрингитa включaeт нe тoлькo купирoвaниe симптoмoв, нo и сoздaниe блaгoприятныx услoвий бытa, a тaкжe oтсутствиe стрeссoвыx ситуaций, спoсoбныx oслoжнить тeчeниe бoлeзни.
Лaрингит – вoспaлитeльный прoцeсс слизистoй гoртaни. У мaлышeй прoтeкaeт чaстo тяжeлo, oслoжняясь oтeкoм, зaтруднeниeм дыxaния и пoтeрeй гoлoсa. Пoявляeтся всeгдa нa фoнe инфeкциoннoгo зaбoлeвaния и сoпрoвoждaeтся сooтвeтствующими симптoмaми: нaсмoркoм, кaшлeм и пoвышeниeм тeмпeрaтуры тeлa.
Рaзвитию бoлeзни спoсoбствуют нeблaгoприятныe услoвия прoживaния рeбeнкa дoмa: высoкaя зaпылeннoсть, суxoсть и пoвышeннaя тeмпeрaтурa вoздуxa, кoтoрыe в сoчeтaнии с инфeкциoнным фaктoрoм мoгут спрoвoцирoвaть oтeк гoртaни и тaк нaзывaeмый лoжный круп.
Фoрмы зaбoлeвaния
Лaрингит мoжeт имeть oстрoe и xрoничeскoe тeчeниe. Клaссифицируют нeскoлькo фoрм бoлeзни:
- Сaмaя лeгкaя фoрмa кaтaрaльнaя, у дeтeй вoзникaeт нaибoлee чaстo. Имeeт симптoмaтику, xaрaктeрную на oбычнoгo OРВИ: нaсмoрк, кaшeль, нeбoльшoe пoвышeниe тeмпeрaтуры тeлa. Oт oбычнoй прoстуды oтличaeтся xaрaктeрнoй oсиплoстью гoлoсa и лaющим кaшлeм. У мaлышeй инoгдa мoжeт oслoжняться дыxaтeльнoй нeдoстaтoчнoстью с-зa вырaжeннoгo oтeкa слизистoй oбoлoчки гoртaни. Лeчeниe этoй фoрмы зaбoлeвaния включaeт примeнeниe oтxaркивaющиx (Aскoрил) и прoтивoвoспaлитeльныx прeпaрaтoв (Эреспал). Равным образом необходимо орошать горло, у детей старше 5 парение можно применять спрей Мирамистин. При возникновении стеноза впору разово применить Пульмикорт.
- Гипертрофическая форма характеризуется гиперплазией слизистой оболочки. У детей возникает аминь часто.
- Геморрагическая форма развивается в основном присутствие гриппе, нарушении процессов кроветворения и сердечно-сосудистых патологиях. Характерной особенностью заболевания являются кровоизлияния слизистой оболочки гортани и связочного аппарата. Основными симптомами являются перхота с мокротой, содержащей фрагменты крови, а также ксероз и ощущение инородного тела в горле. Лечить такую форму ларингита позволительно только в стационаре.
- По характерному переходу воспалительного процесса с миндалин в гортань можно определить наличие дифтерийной телосложение ларингита.
- Вовлечение в процесс воспаления верхних отделов трахеи говорит о подскладочном ларингите (ларинготрахеите).
- Тяжелой формой заболевания является флегмонозный ларингит, какой-никакой, к счастью, встречается крайне редко. В этом случае в гибридизм воспаления вовлекаются связки, мышечный и подслизистый сферы гортани, а также надхрящевое пространство. Визуально отмечается воспламенение и гиперемия слизистой с участками некротизации. Эта морфология имеет место на фоне сильно сниженного иммунитета, в результате травмы разве тяжелого течения инфекции.
- При атрофической форме ларингита происходит утончение слизистой оболочки гортани. У детей эта версия заболевания не встречается.
Такое серьезное пертурба острого ларингита, как ложный круп, чаще лишь возникает у детей до 6 лет с экссудативным диатезом и другими аллергическими заболеваниями. В свой черед бывает на фоне ОРВИ, кори, гриппа, скарлатины. Курация с использованием препарата Пульмикорт должно быть нацелено в снятие отека и спазма голосовой щели, с целью не допустить ее полного смыкания.
Причины возникновения
Причины, способные потребовать удовлетворения воспалительный процесс в гортани, довольно многочисленны. Факторы возникновения ларингита:
- аллергический;
- заразный;
- аутоиммунный;
- физический.
Аллергический ларингит может составлять вызван такими провоцирующими факторами, как ингаляция пыли, дыма, попадания на слизистые оболочки порошковидных раздражающих веществ, принимаемые лекарственные препараты. Его вот и все могут вызвать пищевые продукты-аллергены:
- яйца;
- шоколад;
- цитрусовые;
- молочко;
- орехи и т.д.
В тяжелых случаях может развиться микседема мягких тканей гортани, угрожающий жизни ребенка. Ингаляции препарата Пульмикорт помогут один (миг снять отек и облегчить дыхание. Лечение сим средством лучше проводить под контролем врача. Пульмикорт применяют разово, в качестве скорой помощи близ стенозе.
Чаще всего инфекционной причиной ларингита являются неспецифические возбудители: бактерии, вирусы, грибки. Так иногда и специфические инфекции (сифилис, туберкулез) могут непременничать виновниками воспаления. Слизистая может поражаться якобы первично, так и в результате распространения инфекции восходящим неужели нисходящим путем.
Также ларингит может раскрутиться из-за физических факторов:
- холодная хлеб или питье;
- общее переохлаждение;
- раздражение гортани забросом желудочного содержимого (рефлюкс);
- чрезмерная груз на голосовые связки;
- пыль, дым;
- ротовое дуновение.
В редких случаях ларингит развивается в результате аутоиммунных заболеваний, поздно ли организм страдает от нападения своих а клеток иммунной защиты.
Факторами, предрасполагающими к появлению ларингита у ребенка, являются:
- нарушения обмена веществ;
- заболевания внутренних органов;
- перестуживание;
- хронические инфекционные процессы в организме;
- сухой любовный воздух дома;
- аллергический фактор;
- авитаминоз;
- затянувшийся разговор или крик;
- бытовые вредности (пылеприготовление, дым).
Важно выявить истинную причину заболевания и ликвидировать ее, а параллельно лечить воспаление гортани. Симптоматическое пегиатрия ларингита по своей сути ничем безлюдный (=малолюдный) отличается от терапии ОРВИ: муколитики (Аскорил), противовоспалительные (Эреспал), полоскания (Мирамистин), щелочные ингаляции, в тяжелых случаях Пульмикорт.
Симптомы у детей
Разнюхать симптомы заболевания довольно просто. Любая матуха сразу заподозрит ларингит, если на фоне респираторной инфекции у ребенка присутствуют следующие симптомы:
- поносящий кашель;
- выраженный отек гортани;
- гипертермия;
- нефралгия в горле, нарушение глотания;
- изменение (осиплость) голоса.
Злободневный ларингит наиболее часто возникает у детей до самого 6 лет, особенно мужского пола. В этом возрасте у малышей до сей поры довольно узкая голосовая щель, при которой пустяковый отек может дать значительное сужение и не хуже кого результат приступы удушья. К тому же иммунная государственное устройство работает еще нестабильно, и высока вероятность аллергических реакций.
Невролог Комаровский утверждает, что по его личному опыту приступам стеноза паче подвержены упитанные дети в силу анатомических особенностей. Присутствие тяжелом состоянии малыша помогут ингаляции препарата Пульмикорт, хотя его применяют разово для купирования приступа зерно у ребенка.
Медикаментозная терапия
Симптоматическое лечение ларингита у детей охватывает несколько основных групп медикаментов:
Антигистаминные препараты
Потому что при ларингите всегда бывает отек слизистых и только и знает присутствует аллергический фактор, назначают современные антигистаминные ресурсы (Кларитин, Зиртек, Парлазин, Зодак и т.п.) и препарат Эреспал комплексного поступки.
Отхаркивающие средства
Подобные препараты назначаются к разжижения и облегчения отхождения мокроты (Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Аскорил и т. д.). А коль скоро кашель сухой и не дает ребенку объяться сном, то доктор обычно назначает противокашлевые средства к существованию (Синекод, Либексин, Стоптуссин и т.д.). Нельзя совмещать противокашлевые (Кодеин) и отхаркивающие средства (Аскорил), сие может вызвать застой мокроты и ухудшение состояния малыша. Коль скоро доктор не прописал другое лечение, отпустило воздержаться от применения сильнодействующих препаратов (Пульмикорт) под своей смоковницей и применить Аскорил.
Средства для обработки полости рта
Прибавить боль, убрать отек и воспаление слизистой гортани впору, если полоскать горло аптечными (Мирамистин) иначе говоря приготовленными самостоятельно антисептическими средствами.
В домашних условиях есть самостоятельно лечиться следующими средствами:
- рассасывать таблетки и пастилки (Лизак, Септефрил);
- кропать ингаляции (Пульмикорт);
- обрабатывать дома горло растворами изо трав (Ротокан);
- орошать рот аэрозолями (Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин);
- полоскать пасть дома народными средствами (яблочный уксус, взвар черники, свекольный сок).
Следует помнить, точно у большинства аэрозолей существует ограничение по применению для того детей до 5 лет. Распыление лекарства в миарола рта, например спрея Мирамистин, при ларингите может всколыхнуть спазм, поэтому лечение им ограничивается.
Полоскать и врачевать горло лучше травяными сборами, это недурно делать несколько раз в день. Если гортань сильно отекло, то поможет Эреспал и теплые ножные ванны, усиливающие кровоток ног. В качестве спазмолитика не возбраняется давать ношпу. Противовоспалительный препарат Эреспал обладает комплексным влиянием получи раздраженную слизистую, уменьшая отек, боль и перхота. Эвакуировать слизь поможет сироп Аскорил.
Жаропонижающие препараты али НПВС
Для снижения высокой температуры применяются анальгетики. На детей до года можно использовать Ибупрофен (Нурофен) и Парацетамол. Акушер Комаровский рекомендует давать их при температуре мало-: неграмотный меньше 38 градусов.
В условиях стационара возле ларингите проводят физиотерапевтические мероприятия:
- электрофорез;
- микроволновую терапию;
- Тарелка;
- УВЧ.
Антибиотики при этой болезни применяют, всего на все(го) если назначил доктор. Бесконтрольное их выпивание ведет к развитию суперинфекций, дисбактериозу, поражению печени и почек, грибковым заболеваниям, нарушению иммунитета и т. п.
Пользование детей до года в домашних условиях следует быть максимально безопасным. Самостоятельно можно лечиться к улучшения откашливания мокроты сиропом Аскорил, исполнение) снятия отека и воспаления препаратом Эреспал, а и применять Мирамистин для полоскания. Лечиться препаратом Пульмикорт в домашних условиях можно только в исключительных ситуациях. Сколько однова ингалировать, зависит от состояния малыша.
Антибиотики
Антибиотики присутствие ларингите у детей назначаются в случае осложненного течения заболевания. Окончательный препарат, чтобы лечить ларингит, выбирают (год) спустя взятия посева на наличие возбудителя и его точность к антибактериальным средствам.
Назначение антибиотиков при обычном течении ларингита мало-: неграмотный является правильным, поскольку это заболевание имеет в основном вирусную природу.
От времени до времени антибактериальные средства применяются перорально и местно (Мирамистин).
Присутствие ларингите назначают следующее антибактериальное лечение.
Пенициллиновый строй (перорально):
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоклав и другие с содержанием клавулановой кислоты.
Цефалоспориновый магазин (в инъекциях):
- Цефтриаксон;
- Фортум;
- Цефтазабак.
В форме суспензии:
- Цефадокс;
- Цефикс;
- Супракс.
Колонна макролидов (перорально):
- Сумамед;
- Азитрокс;
- Зетамакс;
- Макропен;
- Хемомицин.
В время приема антибиотика и некоторое время чрез (год) него доктор назначает препараты для восстановления кишечной флоры пробиотики и пребиотики (почем времени принимать зависит от продолжительности антибиотикотерапии). Сие такие средства, как Линекс, Бифиформ, Аципол и кое-кто подобные. Также дополнительно необходимо местно полоскать зёв, а у малышей старше 5 лет использовать спрей Мирамистин и брать муколитики (Аскорил) и противовоспалительные (Эреспал) препараты.
Лечение с помощью ингаляций
Эффективное лечение ларингита, особенно у малышей впредь до года, включает в себя ингаляции небулайзером. Их допускается использовать даже во время сна ребенка, придерживая его в полулежачем положении. Такие ингаляции, вследствие низкой температуре, безопасны при ларингите.
Использование при этом заболевании горячих ингаляций гибельно для ребенка, поскольку вызывает набухание высохшей слизи в горле малыша и может подбить приступ стеноза. У детей старше 5 лет положим применять Мирамистин спрей для орошения горла. Микседема и воспаление можно уменьшить, принимая препарат Эреспал.
В качестве средств угоду кому) ингаляции небулайзером подойдут (сколько назначит лепила):
- Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки);
- Амброксол (отхаркивающее);
- Ротокан (разрешено полоскать, если больное горло);
- Пульмикорт (около тяжелом состоянии ребенка);
- Тонзилгон;
- Синупрет.
В ингаляторах ультразвукового и компрессорного вроде нельзя применять масляные и травяные растворы. С целью масляных ингаляций пользуются только небулайзером Афалина F1000. В инструкции к препарату указано, сколько и ровно применять ингаляции.
Терапия аллергического ларингита
Подобное ятрогения возникает вследствие реакции организма малыша бери какой-либо аллергический раздражитель: продукт питания, лекарственные препараты, пыльность или задымленность помещения. Чаще всего встречается у детей поперед 6 лет.
Аллергический ларингит часто осложняется приступами ложного сечка, особенно в ночное время. Ингаляции препарата Пульмикорт помогут аллегро облегчить состояние больного, а муколитик Аскорил поможет вывозить слизь.
Отмечается несколько видов аллергического ларингита:
- вирусный;
- дифтерийный;
- ларингоспазм близ рахите;
- хронический аллергический ларингит (встречается чаще общем у подростков, страдающих синуситом).
Аллергический ларингит выявляется быть помощи забора анализов на аллергены. Курация включает в себя кортикостероиды, Мирамистин для орошений, щелочные ингаляции ((бог) велел также полоскать горло раствором соды). Здорово также обильное щелочное питье и муколитик Аскорил. Быть неэффективности амбулаторного лечения обязательна госпитализация детей, особенно ребенка первого лета жизни. В редких случаях может понадобиться трахеостомия.
Учащенно родители ребенка задаются вопросом: как избежать постоянных респираторных заболеваний, чтоб не лечить их? Доктор Комаровский утверждает, чисто нет других мер профилактики ларингита, за вычетом создания влажного и прохладного воздуха в комнате малыша, частых прогулок сверху свежем воздухе и полноценного питания, богатого витаминами. К сожалению, специальных препаратов для того усиления иммунитета при ларингите не существует.