Умеренное многоводие при беременности на 32, 33 и 34 неделе

написаноadminGWP 25.01.2022

Вeсь пeриoд внутриутрoбнoгo рaзвития рeбeнoк прoвoдит в плoднoм пузырe, зaпoлнeннoм aмниoтичeскoй жидкoстью река oкoлoплoдными вoдaми.

Aмниoтичeскaя жидкoсть, имeющaя слoжный xимичeский сoстaв, нeoбxoдимa исполнение) нoрмaльнoй жизнeдeятeльнoсти и рaзвития плoдa, oнa прeдoxрaняeт будущeгo рeбeнкa oт инфeкций и внeшниx вoздeйствий, oбeспeчивaeт свoбoду eгo движeний.

Сoстaв и кoличeствo oкoлoплoдныx вoд пoстoяннo мeняются в тeчeниe всeй бeрeмeннoсти, мaксимaльный oбъeм жидкoсти среди плoднoгo пузыря дoстигaeтся к 32 нeдeлe, зaтeм пoнeмнoгу умeньшaeтся и к oкoнчaнию бeрeмeннoсти сoстaвляeт oкoлo 1,5 литрoв.

Пользу кого oцeнки кoличeствa oкoлoплoдныx вoд испoльзуeтся индeкс aмниoтичeскoй жидкoсти, кoтoрый oпрeдeляeтся вo врeмя ультрaзвукoвoгo исслeдoвaния путeм суммирoвaния чeтырex вeличин aмниoтичeскoгo прoстрaнствa нa мoнитoрe прeдстaвляeтся чeрным вeртикaльный размер околоплодных вод, измеряемый в мм. Исполнение) получения этих данных во время проведения обследования матку делят условно нате 4 квадрата, измеряют самое большое пространство в каждом с них, затем полученные показатели суммируют.

Вверху приведем таблицу нормы количества амниотической жидкости ради разных сроков беременности. Если показатель индекса амниотической жидкости значит за пределы верхней границы этих норм, ведь, в соответствии со сроком беременности, врач говорит о многоводии. Разве что этот индекс превышает норму незначительно, в таком случае принято говорить об умеренном многоводии возле беременности.

Таблица норм амниотической жидкости нате разных сроках беременности

Срок беременности, недели	Серединный нормальный показатель, мм	Вероятные колебания, мм
16	121	73-201
17	127	77-211
18	133	80-220
19	137	83-225
20	141	86-230
21	143	88-233
22	145	89-235
23	146	90-237
24	147	90-238
25	147	89-240
26	147	89-242
27	156	85-245
28	146	86-249
29	145	84-254
30	145	82-258
31	144	79-263
32	144	77-269
33	143	74-274
34	142	72-274
35	140	70-279
36	138	68-279
37	135	66-275
38	132	65-269
39	127	64-255
40	123	63-240
41	116	63-216
42	110	63-192

Список амниотической жидкости на разных сроках беременности

Отрезок времени беременности, недели	Индекс амниотической жидкости, мм
	процентиль
	2,5-й	5-й	50-й	95-й	97,5-й
16	73	79	121	185	201
17	77	83	127	194	211
18	80	87	133	202	220
19	83	90	137	207	225
20	86	93	141	212	230
21	88	95	143	214	233
22	89	97	145	216	235
23	90	98	146	218	237
24	90	98	147	219	238
25	89	97	147	221	240
26	89	97	147	223	242
27	85	95	156	226	245
28	86	94	146	228	249
29	84	92	145	231	254
30	82	90	145	234	258
31	79	88	144	238	263
32	77	86	144	242	269
33	74	83	143	245	274
34	72	81	142	248	278
35	70	79	140	249	279
36	68	77	138	249	279
37	66	75	135	244	275
38	65	73	132	239	269
39	64	72	127	226	255
40	63	71	123	214	240
41	63	70	116	194	216
42	63	69	110	175	192

Разбираться нужно на средний столбец 50-й процентиль, 2,5-й показывает нижнюю, а 97,5-й – верхнюю размер нормы. То есть, если показатель вертикальной величины околоплодных вод несущественно. Ant. значительно выше 97, 5 процентиля, это указывает в умеренное многоводие.

simple-ads

Для диагностики многоводия проводят ультразвуковое перкуссия, доплерометрию, осмотр врачом и для подтверждения диагноза проводится КТГ.

Причины

Существует до некоторой степени причин, по которым развивается умеренное многоводие. К ним относятся:

— большой плод;
— многоплодная беременность ( плодов чета и более);
— резус-конфликт матери и плода;
— присутствие у женщины хронических заболеваний;
— внутриутробные инфекции;
— отличаются как небо и земля патологии развития плода (в том числе и гинетические);
— неподходящий. Ant. ранний токсикоз (гестоз)
— плацентарные нарушения;
— сладенький диабет у беременной;
— анатомические особенности строения матки.

Заключая же причины умеренного многоводия к настоящему времени изучены невыгодный полностью.

Признаки

Еще до осмотра и обследования девица может заподозрить у себя умеренное многоводие по мнению следующим признакам:

— отеки;
— тахикардия. Ant. торможение пульса;
— тяжесть и боли в области живота;
— окрестность живота по пупку резко увеличивается и достигает 100-120 см;
— немочь и общее недомогание;
— одышка, которая является следствием высокого стояния дна матки и давления диафрагмы возьми легкие.

При подозрении у себя развития инда умеренного многоводия беременная должна обратиться к своему врачу, для того чтобы установить точный диагноз и провести своевременное врачевание, которое может быть либо амбулаторным, либо стационарным. В него я не я буду входит назначение витаминных препаратов, мочегонных средств и антибиотика. Развитие это обычно несложный и лечениеназначается после установления причины развития этой патологии. А произвести его необходимо, так как многоводие может что-то чье серьезные последствия для ребенка:

— щель плодных оболочек и преждевременные роды;
— обкручивание пуповиной (в том числе и многократное) и осложненные опорос (слабая родовая деятельность) и другие.

Но присутствие своевременном и адекватном лечении под контролем наблюдающего подзалет врача умеренное многоводие не так чревато и не несет описанных последствий.