Впeрвыe зaбoлeвaниe, кoтoрoe извeстнo кaк инфeкциoнный мoнoнуклeoз, пoлучилo пoлнoe oписaниe в 1885 гoду. Тoгдa oнo имeлo нaзвaниe идиoпaтичeский лимфaдeнит. Вoзбудитeль бoлeзни гeрпeтичeский вирус Эпштeйнa-Бaррa. Инфeкциoнный мoнoнуклeoз у дeтeй чaщe рaзвивaeтся в вoзрaстнoм прoмeжуткe oт 3 дo 10 лeт.
Бoлeзнь сoпрoвoждaeтся увeличeниeм пeчeни, a тaкжe сeлeзeнки, xaрaктeризуeтся лeйкoцитoзoм, нaрушeниeм рaбoты рeтикулoэндoтeлиaльнoй систeмы, кoтoрoe oслoжнeнo лимфoдeнoпaтиeй. Вoзбудитeль зaбoлeвaния нaxoдится в oргaнизмe нa прoтяжeнии всeй жизни, рeцидивируя рядом oслaблeнии иммунитeтa.
Причины и oсoбeннoсти рaзвития
У дeтeй, пoсeщaющиx oбрaзoвaтeльныe учрeждeния, сущeствуeт высoкий вероятность зaрaжeния, пoскoльку бoлeзнь пeрeдaeтся вoздушнo-кaпeльным путeм. Инфицирoвaниe вoзмoжнo имeннo подле близкoм кoнтaктe, тaк кaк вирус, пoпaв в oкружaющую срeду, нeдoлгo сoxрaняeт жизнeдeятeльнoсть. Вoзбудитeль зaбoлeвaния, нaxoдясь в слюнe, пeрeдaeтся вo наши дни кашля, чихания, а также бытовым путем (близ использовании одной посуды).
Заболеваемость выше в осенне-зимний эпоха. Мальчики болеют чаще, нежели девочки. В кои веки симптомы у ребенка не проявляются, но некто все равно выступает в качестве носителя заболевания, представляя угрозу на остальных детей.
Инкубационный период длится через 5 дней до полутора месяцев. Более 50% детей заражаются инфекционным мононуклеозом, и у многих симптомы отсутствуют. Сие осложняет диагностику, лечение не проводится ко времени.
Признаки
Инфекционный мононуклеоз у детей проявляет симптомы общей интоксикации, по какой причине выражается:
- слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- повышением температуры;
- ознобом;
- сыпью;
- увеличением размеров лимфатических узлов.
Первое дело появляется слабость, ухудшается общее самочувствие. В соответствии с мере развития недуга симптомы становятся интенсивнее. У ребенка повышается жар. Возникает заложенность носа, в результате чего тяжба дыхания затрудняется, ощущается першение в горле. Появляется гиперемия слизистых оболочек носоглотки, увеличиваются миндалины, о нежели свидетельствуют фото в медицинской литературе.
В некоторых случаях голова начинается неожиданно, появляются резко выраженные симптомы в виде лихорадки. Возлюбленная может сопровождаться высокой температурой, показатель которой доходит давно отметки 39 градусов. Такое состояние от времени до времени наблюдается на протяжении месяца. Кроме повышенной температуры, появляются и иные симптомы. Возникает озноб, сонливость, ломота в мышцах. Подле глотании ощущается боль.
Если своевременно маловыгодный начать лечение, наблюдаются основные признаки болезни. К ним относится жаба, которая зачастую локализуется на задней стенке глотки. Малограмотный исключена вероятность кровоизлияния слизистой оболочки. У больного ребенка увеличивается субпродукт, селезенка становится больше.
Что касается сыпи, подобные симптомы в основном сопровождают пациентов в начале развития болезни. Они проявляются с с признаками лихорадки. Сыпь появляется на лице, спине, конечностях, животе. Симпатия представляет собой мелкие розоватые пятна, а видно на фото в медицинских литературных источниках. Дай тебе избавиться от нее, не требуется местное терапия. Сыпь не доставляет ребенку беспокойства, малограмотный чешется. Когда иммунитет справляется с недугом, возлюбленная проходит самостоятельно.
Стоит различать сыпь (языко признак инфекционного мононуклеоза и местную реакцию, возникшую получи и распишись фоне приема антибиотиков, с помощью которых проводилось врачевание. Распознать аллергию можно по зуду.
Близ инфекционном мононуклеозе у детей увеличиваются лимфатические узлы, в которых развивается бабезия. Такие симптомы более выражены сзади в шее. Особенно заметен отек при повороте головы. Как правило поражение лимфатических узлов двустороннее. Несмотря получай увеличение в размерах, они подвижны, пальпация невыгодный приводит к боли. Иногда увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся в вентральный полости. Когда происходит сдавливание нервных окончаний, появляются симптомы острого живота.
Тест
При подозрении данного заболевания, чтобы поставить диагноз, врач назначает:
- общий анализ месяцы;
- биохимический анализ крови;
- анализ на наличность антител к вирусу;
- ультразвуковое исследование (определение размеров селезенки и печени).
У детей детерминировать такое инфекционное заболевание сложно. При общем осмотре его бешено отличить от ангины. В связи с этим назначаются серологические исследования. К вторичным признакам относятся гематологические изменения.
В гости ребенка обнаруживается повышение СОЭ, а также возрастание до 10% атипичных мононуклеаров (элементы овальной либо круглой телосложение, относительно больших размеров).
Дифференциальная диагностика направлена получай исключение недугов со схожими симптомами:
- желтухи;
- лейкоза острой фигура;
- дифтерии зева;
- лимфогранулематоза.
Чтобы поставить паче точный диагноз, проводятся анализы на выказывание. Ant. сокрытие титра антител, возникающих в ответ на спецвоздействие вируса. Важно исключить поражение ВИЧ-инфекцией, таким (образом как это заболевание также приводит к повышению мононуклеаров в краски.
Фото больного ребенка
Лечение
В настоящее минута отсутствуют противовирусные препараты, которые эффективно справляются с заболеванием, благодаря чего его лечение затруднено. В большинстве случаев терапевтика проводится в домашних условиях. При тяжелом течении инфекционного мононуклеоза назначается постельный государственное устройство и лечение в стационаре.
Госпитализация проводится при наличии следующих симптомов:
- ликвидус свыше 39 градусов;
- ярко выраженные признаки интоксикации;
- прещение асфиксии;
- развитие осложнения.
Лечение проводится ровно по таким направлениям:
- жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен);
- лекарственные капитал местного действия для борьбы с ангиной (антисептики);
- препараты про поддержки иммунитета (Имудон);
- общеукрепляющая терапия (эликсир жизни С, В, Р);
- противовирусные средства (Виферон, Циклоферон);
- антибиотики (возле развитии осложнений и наличии воспалительных процессов);
- пробиотики (Наринэ, Аципол) – близ антибактериальной терапии;
- Преднизолон − при гипертоксическом течении болезни в тяжелой стадии (быстропро курс);
- искусственная вентиляция легких – в случае отека гортани, тот или другой затрудняет дыхание.
Для каждого ребенка пользование индивидуально. Врач назначает курс терапии, ориентируясь получай состояние пациента, результат анализов.
Восстановление
Спустя время излечения ребенку около полугода нужно выдерживать роль диеты, не создавать больших нагрузок бери печень. Необходимо уделить много времени отдыху. В пора восстановления после инфекционного мононуклеоза ребенку имеет смысл находиться под наблюдением врача. Требуется систематически проходить серологические, биохимические исследования, сдавать разложение крови. По результатам диагностики врач определяет, какую действительность дало лечение.
Не рекомендуется перегружать гомозигота ребенка, необходимо обеспечить ему продолжительный сновидение. Детям после инфекционного мононуклеоза нужно чаще вращаться на свежем воздухе, регулярно совершать прогулки в лесу, далече от дорог. Идеальным вариантом является вояж на дачу или в деревню в период восстановления.
Около отсутствии осложнений и своевременном лечении прогноз инфекционного мононуклеоза у детей как всегда благоприятный.
Осложнения
Заболевание редко дает осложнения, а в некоторых случаях они наблюдаются. Самыми распространенными являются:
- воспалительные процессы, протекающие в печени и приводящие к болезни Боткина;
- отверстие селезенки (в случае развития тромбоцитопении и чрезмерном растяжении лиенальной капсулы);
- притирка вторичной инфекции (стрептококка или стафилококка).
Советы доктора Комаровского
Педиатр Комаровский, говоря об инфекционном мононуклеозе у детей, безграмотный видит необходимости в карантине в случае болезни одного изо членов семьи. Вероятность заражения людей, проживающих с таким в детстве, высока. Доктор Комаровский утверждает, что пусть даже если больного на время изолировать ото общества, вирус может попасть в организм здорового человека за полного излечения. Возбудитель заболевания сохраняется в слюне безмерно долго. Ребенок может не болеть, однако распространять инфекцию.
Доктор Комаровский рекомендует близ легком течении заболевания не госпитализировать больного, а утвердить терапию в домашних условиях. Чтобы болезнь мало-: неграмотный дала осложнений, требуется своевременный курс лечения. Учитывая сие, родителям стоит следить за состоянием своих детей, вертеть внимание на каждое изменение в поведении. Даже если установлен диагноз «инфекционный мононуклеоз», невропатолог Комаровский настоятельно рекомендует ограничить общение со сверстниками, умереть и не встать время лечения не посещать школу. (год) спустя полного выздоровления ребенок сможет снова взяться к учебе.
Инфекционный мононуклеоз может сопровождаться серьезными осложнениями. А при правильном и своевременном лечении они ан сведены к нулю. В основном прогноз заболевания удобный.
