У дeтeй лeчeниe oстрoгo лaрингитa включaeт нe тoлькo купирoвaниe симптoмoв, нo и сoздaниe блaгoприятныx услoвий бытa, a тaкжe oтсутствиe стрeссoвыx ситуaций, спoсoбныx oслoжнить тeчeниe бoлeзни.
Лaрингит – вoспaлитeльный прoцeсс слизистoй гoртaни. У мaлышeй прoтeкaeт чaстo тяжeлo, oслoжняясь oтeкoм, зaтруднeниeм дыxaния и пoтeрeй гoлoсa. Пoявляeтся всeгдa нa фoнe инфeкциoннoгo зaбoлeвaния и сoпрoвoждaeтся сooтвeтствующими симптoмaми: нaсмoркoм, кaшлeм и пoвышeниeм тeмпeрaтуры тeлa.
Рaзвитию бoлeзни спoсoбствуют нeблaгoприятныe услoвия прoживaния рeбeнкa дoмa: высoкaя зaпылeннoсть, суxoсть и пoвышeннaя тeмпeрaтурa вoздуxa, кoтoрыe в сoчeтaнии с инфeкциoнным фaктoрoм мoгут спрoвoцирoвaть oтeк гoртaни и тaк нaзывaeмый лoжный круп.
Фoрмы зaбoлeвaния
Лaрингит мoжeт имeть oстрoe и xрoничeскoe тeчeниe. Клaссифицируют нeскoлькo фoрм бoлeзни:
- Сaмaя лeгкaя фoрмa кaтaрaльнaя, у дeтeй вoзникaeт нaибoлee чaстo. Имeeт симптoмaтику, xaрaктeрную чтобы oбычнoгo OРВИ: нaсмoрк, кaшeль, нeбoльшoe пoвышeниe тeмпeрaтуры тeлa. Oт oбычнoй прoстуды oтличaeтся xaрaктeрнoй oсиплoстью гoлoсa и лaющим кaшлeм. У мaлышeй инoгдa мoжeт oслoжняться дыxaтeльнoй нeдoстaтoчнoстью с-зa вырaжeннoгo oтeкa слизистoй oбoлoчки гoртaни. Лeчeниe этoй фoрмы зaбoлeвaния включaeт примeнeниe oтxaркивaющиx (Aскoрил) и прoтивoвoспaлитeльныx прeпaрaтoв (Эрeспaл). Тaкжe приходится орошать горло, у детей старше 5 лет имеется возможность применять спрей Мирамистин. При возникновении стеноза только и остается разово применить Пульмикорт.
- Гипертрофическая форма характеризуется гиперплазией слизистой оболочки. У детей возникает порядком часто.
- Геморрагическая форма развивается в основном быть гриппе, нарушении процессов кроветворения и сердечно-сосудистых патологиях. Характерной особенностью заболевания являются кровоизлияния слизистой оболочки гортани и связочного аппарата. Основными симптомами являются перхота с мокротой, содержащей фрагменты крови, а также скупость и ощущение инородного тела в горле. Лечить такую форму ларингита дозволено только в стационаре.
- По характерному переходу воспалительного процесса с миндалин получай гортань можно определить наличие дифтерийной комплекция ларингита.
- Вовлечение в процесс воспаления верхних отделов трахеи говорит о подскладочном ларингите (ларинготрахеите).
- Тяжелой формой заболевания является флегмонозный ларингит, какой-никакой, к счастью, встречается крайне редко. В этом случае в течение воспаления вовлекаются связки, мышечный и подслизистый сферы гортани, а также надхрящевое пространство. Визуально отмечается нагноение и гиперемия слизистой с участками некротизации. Эта конфигурация имеет место на фоне сильно сниженного иммунитета, в результате травмы то есть (т. е.) тяжелого течения инфекции.
- При атрофической форме ларингита происходит истончание слизистой оболочки гортани. У детей эта видоизменение заболевания не встречается.
Такое серьезное переделка острого ларингита, как ложный круп, чаще токмо возникает у детей до 6 лет с экссудативным диатезом и другими аллергическими заболеваниями. Да бывает на фоне ОРВИ, кори, гриппа, скарлатины. Пользование с использованием препарата Пульмикорт должно быть нацелено для снятие отека и спазма голосовой щели, пусть не допустить ее полного смыкания.
Причины возникновения
Причины, способные пригласить воспалительный процесс в гортани, довольно многочисленны. Факторы возникновения ларингита:
- аллергический;
- заразительный;
- аутоиммунный;
- физический.
Аллергический ларингит может лежать вызван такими провоцирующими факторами, как вбирание пыли, дыма, попадания на слизистые оболочки порошковидных раздражающих веществ, принимаемые лекарственные препараты. Его опять же могут вызвать пищевые продукты-аллергены:
- яйца;
- шоколад;
- цитрусовые;
- чал;
- орехи и т.д.
В тяжелых случаях может развиться микседема мягких тканей гортани, угрожающий жизни ребенка. Ингаляции препарата Пульмикорт помогут быстрым шагом снять отек и облегчить дыхание. Лечение сим средством лучше проводить под контролем врача. Пульмикорт применяют разово, в качестве скорой помощи подле стенозе.
Чаще всего инфекционной причиной ларингита являются неспецифические возбудители: бактерии, вирусы, грибки. А иногда и специфические инфекции (сифилис, туберкулез) могут присутствовать виновниками воспаления. Слизистая может поражаться на правах первично, так и в результате распространения инфекции восходящим или — или нисходящим путем.
Также ларингит может раскрутиться из-за физических факторов:
- холодная стол или питье;
- общее переохлаждение;
- раздражение гортани забросом желудочного содержимого (рефлюкс);
- чрезмерная поручение на голосовые связки;
- пыль, дым;
- ротовое дуновение.
В редких случаях ларингит развивается в результате аутоиммунных заболеваний, как-нибуд организм страдает от нападения своих а клеток иммунной защиты.
Факторами, предрасполагающими к появлению ларингита у ребенка, являются:
- нарушения обмена веществ;
- заболевания внутренних органов;
- перестуживание;
- хронические инфекционные процессы в организме;
- сухой разогревшийся воздух дома;
- аллергический фактор;
- авитаминоз;
- конц разговор или крик;
- бытовые вредности (шелупонь, дым).
Важно выявить истинную причину заболевания и нанять ее, а параллельно лечить воспаление гортани. Симптоматическое врачевание ларингита по своей сути ничем безграмотный отличается от терапии ОРВИ: муколитики (Аскорил), противовоспалительные (Эреспал), полоскания (Мирамистин), щелочные ингаляции, в тяжелых случаях Пульмикорт.
Симптомы у детей
Диагносцировать симптомы заболевания довольно просто. Любая мамунька сразу заподозрит ларингит, если на фоне респираторной инфекции у ребенка присутствуют следующие симптомы:
- сволочащий кашель;
- выраженный отек гортани;
- гипертермия;
- гастралгия в горле, нарушение глотания;
- изменение (осиплость) голоса.
Чуткий ларингит наиболее часто возникает у детей после 6 лет, особенно мужского пола. В этом возрасте у малышей до сей поры довольно узкая голосовая щель, при которой самомалейший отек может дать значительное сужение и как бы результат – приступы удушья. К тому но иммунная система работает еще нестабильно, и высока шанс аллергических реакций.
Доктор Комаровский утверждает, чисто по его личному опыту приступам стеноза в большей мере подвержены упитанные дети в силу анатомических особенностей. Присутствие тяжелом состоянии малыша помогут ингаляции препарата Пульмикорт, так его применяют разово для купирования приступа тапиока у ребенка.
Медикаментозная терапия
Симптоматическое лечение ларингита у детей охватывает несколько основных групп медикаментов:
Антигистаминные препараты
Потому при ларингите всегда бывает отек слизистых и на каждом слове присутствует аллергический фактор, назначают современные антигистаминные суммы (Кларитин, Зиртек, Парлазин, Зодак и т.п.) и препарат Эреспал комплексного поступки.
Отхаркивающие средства
Подобные препараты назначаются чтобы разжижения и облегчения отхождения мокроты (Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Аскорил и т. д.). А делать что кашель сухой и не дает ребенку започивать, то доктор обычно назначает противокашлевые имущество (Синекод, Либексин, Стоптуссин и т.д.). Нельзя объединять противокашлевые (Кодеин) и отхаркивающие средства (Аскорил), сие может вызвать застой мокроты и ухудшение состояния малыша. На случай если доктор не прописал другое лечение, вернее воздержаться от применения сильнодействующих препаратов (Пульмикорт) в родных местах и применить Аскорил.
Средства для обработки полости рта
Прибавить боль, убрать отек и воспаление слизистой гортани позволено, если полоскать горло аптечными (Мирамистин) неужели приготовленными самостоятельно антисептическими средствами.
В домашних условиях не возбраняется самостоятельно лечиться следующими средствами:
- рассасывать таблетки и пастилки (Лизак, Септефрил);
- образовывать ингаляции (Пульмикорт);
- обрабатывать дома горло растворами изо трав (Ротокан);
- орошать рот аэрозолями (Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин);
- полоскать горловина дома народными средствами (яблочный уксус, взвар черники, свекольный сок).
Следует помнить, который у большинства аэрозолей существует ограничение по применению в целях детей до 5 лет. Распыление лекарства в сумка рта, например спрея Мирамистин, при ларингите может зародить спазм, поэтому лечение им ограничивается.
Полоскать и подлечивать горло лучше травяными сборами, это что по делать несколько раз в день. Если горлышко сильно отекло, то поможет Эреспал и теплые ножные ванны, усиливающие кровоток ног. В качестве спазмолитика позволяется давать ношпу. Противовоспалительный препарат Эреспал обладает комплексным влиянием получи и распишись раздраженную слизистую, уменьшая отек, боль и перхота. Эвакуировать слизь поможет сироп Аскорил.
Жаропонижающие препараты али НПВС
Для снижения высокой температуры применяются анальгетики. Для того детей до года можно использовать Ибупрофен (Нурофен) и Парацетамол. Одонтолог Комаровский рекомендует давать их при температуре далеко не меньше 38 градусов.
В условиях стационара возле ларингите проводят физиотерапевтические мероприятия:
- электрофорез;
- микроволновую терапию;
- Неопознанный летающий объект;
- УВЧ.
Антибиотики при этой болезни применяют, не более чем если назначил доктор. Бесконтрольное их питье ведет к развитию суперинфекций, дисбактериозу, поражению печени и почек, грибковым заболеваниям, нарушению иммунитета и т. п.
Курация детей до года в домашних условиях приходится быть максимально безопасным. Самостоятельно можно лечиться про улучшения откашливания мокроты сиропом Аскорил, ради снятия отека и воспаления – препаратом Эреспал, а да применять Мирамистин для полоскания. Лечиться препаратом Пульмикорт под своей смоковницей можно только в исключительных ситуациях. Сколько в один прекрасный день ингалировать, зависит от состояния малыша.
Антибиотики
Антибиотики близ ларингите у детей назначаются в случае осложненного течения заболевания. Достоверный препарат, чтобы лечить ларингит, выбирают спустя время взятия посева на наличие возбудителя и его сенсуальность к антибактериальным средствам.
Назначение антибиотиков при обычном течении ларингита никак не является правильным, поскольку это заболевание имеет в основном вирусную природу.
Случалось антибактериальные средства применяются перорально и местно (Мирамистин).
Около ларингите назначают следующее антибактериальное лечение.
Пенициллиновый рядок (перорально):
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоклав и другие с содержанием клавулановой кислоты.
Цефалоспориновый много (в инъекциях):
- Цефтриаксон;
- Фортум;
- Цефтазабак.
В форме суспензии:
- Цефадокс;
- Цефикс;
- Супракс.
Разряд макролидов (перорально):
- Сумамед;
- Азитрокс;
- Зетамакс;
- Макропен;
- Хемомицин.
Изумительный время приема антибиотика и некоторое время (год) спустя него доктор назначает препараты для восстановления кишечной флоры – пробиотики и пребиотики (сколечко времени принимать – зависит от продолжительности антибиотикотерапии). Сие такие средства, как Линекс, Бифиформ, Аципол и оставшиеся подобные. Также дополнительно необходимо местно полоскать пролив, а у малышей старше 5 лет использовать спрей Мирамистин и признавать муколитики (Аскорил) и противовоспалительные (Эреспал) препараты.
Терапевтика с помощью ингаляций
Эффективное лечение ларингита, особенно у малышей впредь до года, включает в себя ингаляции небулайзером. Их хоть использовать даже во время сна ребенка, придерживая его в полулежачем положении. Такие ингаляции, по причине низкой температуре, безопасны при ларингите.
Практика при этом заболевании горячих ингаляций пагубно для ребенка, поскольку вызывает набухание высохшей слизи в горле малыша и может разбудить приступ стеноза. У детей старше 5 лет вероятно применять Мирамистин – спрей для орошения горла. Микседема и воспаление можно уменьшить, принимая препарат Эреспал.
В качестве средств интересах ингаляции небулайзером подойдут (сколько назначит медик):
- Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки);
- Амброксол (отхаркивающее);
- Ротокан (не возбраняется полоскать, если больное горло);
- Пульмикорт (подле тяжелом состоянии ребенка);
- Тонзилгон;
- Синупрет.
В ингаляторах ультразвукового и компрессорного как нельзя применять масляные и травяные растворы. Ради масляных ингаляций пользуются только небулайзером Грампус F1000. В инструкции к препарату указано, сколько и (как) будто применять ингаляции.
Терапия аллергического ларингита
Подобное нездоровье возникает вследствие реакции организма малыша сверху какой-либо аллергический раздражитель: продукт питания, лекарственные препараты, пыльность или задымленность помещения. Чаще всего встречается у детей задолго. Ant. с 6 лет.
Аллергический ларингит часто осложняется приступами ложного гречиха, особенно в ночное время. Ингаляции препарата Пульмикорт помогут бойко облегчить состояние больного, а муколитик Аскорил поможет вывозить слизь.
Отмечается несколько видов аллергического ларингита:
- вирусный;
- дифтерийный;
- ларингоспазм быть рахите;
- хронический аллергический ларингит (встречается чаще (за у подростков, страдающих синуситом).
Аллергический ларингит выявляется присутствие помощи забора анализов на аллергены. Курация включает в себя кортикостероиды, Мирамистин для орошений, щелочные ингаляции (годится. Ant. нельзя также полоскать горло раствором соды). Надобно также обильное щелочное питье и муколитик Аскорил. Близ неэффективности амбулаторного лечения обязательна госпитализация детей, особенно ребенка первого годы жизни. В редких случаях может понадобиться трахеостомия.
Многократно родители ребенка задаются вопросом: как избежать постоянных респираторных заболеваний, с тем чтоб не лечить их? Доктор Комаровский утверждает, по какой причине нет других мер профилактики ларингита, за вычетом создания влажного и прохладного воздуха в комнате малыша, частых прогулок получи и распишись свежем воздухе и полноценного питания, богатого витаминами. К сожалению, специальных препаратов чтобы усиления иммунитета при ларингите не существует.